Was löst Belastungsinkontinenz aus?


Es kann Frauen jeden Alters treffen – von jungen Müttern über Frauen in den Wechseljahren bis hin zu älteren Damen. Belastungsinkontinenz ist jedoch nicht unvermeidbarer Bestandteil des Älterwerdens, sondern kann eine Vielzahl von Gründen haben:

• Schwangerschaft und Geburt
  Während der Schwangerschaft und der Geburt dehnen sich die Muskeln und Sehnen im Becken der Frau, was sich durch das Älterwerden unter Umständen bis zur Belastungsinkontinenz verstärken kann.
• Schwere körperliche Arbeit
  Dauernde große Kraftanstrengungen belasten den Bereich des Beckens zusätzlich und können bei bereits geschwächten Muskeln und Sehnen ebenfalls zur Inkontinenz führen.
• Hormonschwankungen während der Wechseljahre
  Während der Wechseljahre verändert sich der Hormonhaushalt einer Frau. Hierdurch können Muskelfasern ebenfalls geschwächt und damit die Entwicklung einer Belastungsinkontinenz begünstigt werden.
• Vorangegangene gynäkologische Operationen
  Bestimmte gynäkologische Eingriffe können die Gesamtkraft der Muskulatur im Becken und um die Harnröhre beeinträchtigen. Das kann bei Frauen zu Schwierigkeiten führen, bei Druck auf die betroffenen Muskeln den Urin zurückzuhalten.

Welche Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung?

In Abhängigkeit von der bei Ihnen vorliegenden Schwere der Inkontinenz sowie Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand wird Ihr Arzt Sie bei der Wahl der geeigneten Behandlung beraten.

• Beckenbodentraining / Verhaltenstherapie
  Bestimmte Übungen können dabei helfen, die beim Urinieren beanspruchten Muskelgruppen zu steuern und zu stärken.
• Medikamentöse Behandlung
  Zumeist gibt es keine wirksamen Medikamente zur Behandlung der Belastungsinkontinenz, weshalb die Verordnung von Medikamenten üblicherweise eher bei anderen Inkontinenzarten in Frage kommt.
• Aufquellende Wirkstoffe („bulking agents“)
  Der Wirkstoff (z. B. Kollagen) wird in das Gewebe um die Harnröhre eingespritzt, quillt dort auf und verschließt damit die Harnröhre so weit, dass kein Urin mehr unwillkürlich austreten kann. Dies kann wirksam bei Frauen sein, die für einen chirurgischen Eingriff nicht in Frage kommen.
• Chirurgischer Eingriff
  Der Eingriff hilft, die natürliche Körperfunktion des Harntraktes wieder herzustellen. Dies geschieht heutzutage meist minimal invasiv und bietet zuverlässige, andauernde Erfolgsergebnisse bei geringem Komplikationsrisiko.

Die Kontinenzschlinge

Ein wirkungsvoller und weit verbreiteter Ansatz zur chirurgischen Wiederherstellung von Kontinenz ist das Implantieren einer Kontinenzschlinge. Man versteht darunter ein schmales Band, welches der Arzt wie eine Hängematte unter der Harnröhre platziert, um das natürliche Gewebe zu unterstützen. Die so eingesetzte Schlinge wirkt dabei als Widerlager, hält die Harnröhre an Ort und Stelle und beugt dem Urinverlust vor.

Align* Urethrales Harnröhrenstützsystem

Das Align* System beinhaltet eine synthetische Schlinge aus Netzmaterial, einzigartig gestrickt für außergewöhnliche Stabilität und Haltbarkeit. Damit gewährleistet es das Maß an Unterstützung, welches nach der Implantation benötigt wird. Nach der Einlage verankert sich die Align* Schlinge selbst im Gewebe; weitere Nähte o. ä. werden nicht benötigt. Das eigene Gewebe beginnt schon nach wenigen Tagen in die Maschen der Schlinge einzudringen und mit ihm zu verwachsen.

Nach dem Eingriff

Sie werden kurze Zeit nach dem Eingriff wieder nach Hause gehen können. Da die Hautschnitte sehr klein sind, sollten sie schnell verheilen. Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich darüber aufklären, dass Sie über einen Zeitraum von vier bis sechs Wochen hinweg Geschlechtsverkehr, schweres Heben oder andere besondere Beanspruchungen meiden sollten. Wie jeder andere chirurgische Eingriff auch birgt die Schlingen-Implantation mögliche Risiken. Wenn auch nicht oft, so kann es doch zu einer Verletzung der Blase kommen, zu Schwierigkeiten beim Urinieren oder einer Infektion. Bitte lassen Sie sich von Ihrem Arzt über alle möglichen Risiken aufklären.

Welches Ergebnis können Sie erwarten?

Über Jahre hinweg konnten beeindruckende Ergebnisse der Schlingenimplantation dokumentiert werden. Hunderttausende Patientinnen auf der ganzen Welt wurden mit einer Schlinge versorgt und sind laut Studien mit einer Wahrscheinlichkeit von 85% nach dem Eingriff kontinent. Dennoch hat jede Patientin ihre eigene Krankheitsgeschichte – Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, welche individuelle Erwartung Sie haben können.